RAPPORT DE SUPERVISION
Supervision formative des Agents de Santé Communautaire (ASC) et Relais Communautaires (RC)
Approche des 1000 premiers jours
Moughataas : Amourj et Adel Bagrou
Période : du 14 au 25 avril 2025
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1. Contexte
Dans le cadre du renforcement de la santé communautaire et de la lutte contre la malnutrition infantile, une mission de supervision a été organisée dans les Moughataas d’Amourj et d’Adel Bagrou pour évaluer et renforcer les capacités des ASC/RC intervenant dans la mise en œuvre de l’approche des 1000 jours. Cette approche couvre la période critique entre la conception et les 2 ans de l’enfant, moment où des interventions ciblées peuvent prévenir les retards de croissance et améliorer les résultats en matière de nutrition et de santé.
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2. Objectifs de la supervision
Objectif général :
Renforcer les capacités des ASC/RC et améliorer la qualité des interventions communautaires liées à la nutrition et à la santé maternelle et infantile.
Objectifs spécifiques :
• Évaluer les compétences techniques des ASC/RC.
• Vérifier l’utilisation des outils de collecte et de suivi.
• Observer les activités de sensibilisation et de dépistage nutritionnel.
• Fournir un accompagnement formatif sur les messages clés des 1000 jours.
• Identifier les besoins logistiques et en renforcement des capacités.
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3. Méthodologie
La supervision s’est déroulée selon une approche participative combinant :
• Entretiens individuels avec les ASC/RC.
• Observation directe d’activités de dépistage et de sensibilisation.
• Vérification des outils de collecte et de suivi des données.
• Sessions de feedback et de coaching sur le terrain.
• Réunions avec les chefs de postes de santé.
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4. Résultats de la supervision
a) Profil des ASC/RC supervisés
• Nombre total supervisé : 95 (64 à Amourj, 31 à Adel Bagrou)
b) Connaissances techniques
• Bonne maîtrise des signes de malnutrition aiguë (MUAC, œdèmes)
• Connaissance partielle des messages clés sur l’alimentation de l’enfant (diversification alimentaire, allaitement exclusif)
• Faible connaissance de certains indicateurs des 1000 jours (importance de l’espacement des naissances, soins prénatals)
c) Utilisation des outils
• 40% des ASC/RC utilisent correctement les outils de collecte des données
• 50% des ASC/RC utilisent correctement la Boite à Image.
d) Activités communautaires observées
• Sessions de sensibilisation organisées avec les femmes enceintes
• Sessions de sensibilisation organisées avec les femmes allaitantes
• Activités de dépistage nutritionnel bien conduites, mais peu fréquentes
• Coordination correcte avec les postes de santé pour les cas de malnutrition
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5. Difficultés rencontrées
• Manque de supports pédagogiques pour les sessions communautaires
• Faible disponibilité de MUAC et d’outils de dépistage
• Délais dans le renouvellement des fiches de suivi
• Faibles incitations pour motiver la régularité des ASC/RC
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6. Recommandations
À court terme :
• Fournir des kits de supervision de base (MUAC, fiches, affiches).
• Organiser un recyclage technique sur les pratiques clés de l’approche 1000 jours.
• Réviser et simplifier les outils de collecte communautaire.
À moyen terme :
• Intégrer un système d’incitation (financier ou non) pour améliorer l’assiduité.
• Renforcer les liens entre ASC/RC et structures sanitaires pour le référencement.
• Assurer un suivi mensuel avec appui en supervision formative continue.
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7. Conclusion
Cette supervision a permis de réaffirmer le rôle central des ASC/RC dans la prévention de la malnutrition. Malgré un engagement remarquable sur le terrain, leur efficacité reste limitée par le manque d’équipements, de formation continue et de soutien opérationnel. Une action concertée est nécessaire pour assurer la pérennité et l’impact des interventions communautaires dans le cadre de l’approche des 1000 jours.
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Annexes
Equipe de Supervision :
• Abdi Ould Mamoudou
• Ahmed Ould KAZA
• Mohamed Mouvtah Ould Cheikh Saad Bouh
• Siley SOW
• Mohamed Lemine TAMBOURA
• Ahmed NAJEM
